LAPORAN CONTINUITY OF CARE (CoC) ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. “NL” UMUR 25 TAHUN YANG DIBERIKAN ASUHAN BERDASARKAN STANDAR TAHUN 2024

RINGKASAN STUDI KASUS

Asuhan Kebidanan Berkesinambungan Pada Ny. “NL”Umur 25 Tahun Yang Diberikan Asuhan Berdasarkan Standar Tahun 2024

Asuhan berdasarkan standar yang diberikan kepada ibu “NL” umur 25 tahun dari tanggal 8 Maret sampai dengan 7 Mei 2024 di PMB Hj Siti Rohani, A.Md.Keb asuhan tersebut dilakukan kepada ibu “NL”umur 25 tahun, suku bangsa Bali, agama Hindu , Pendidikan terakhir SMA, dan ibu sebagai ibu rumah tangga. Asuhan dimulau dimulai dari mulai dari umur kehamialn 36 Minggu 2 hari dengan riwayat kehamilan haid pertama haid terakhir 30-06-2023,TP Tgl (07-04-2024) Selama kehamilan Ibu “NL”tidak pernah menderita penyakit kronis seperti jantung, kanker, tensi tinggi, asma, kejang, kencing manis, batuk berdarah, gangguan fungsi hati. Ibu “NL”juga tidak pernah menderita penyakit menular seperti, TBC, PMS dan ibu tidak pernah menjalani operasi. Pada Trisemster II Ibu melakukan pemeriksaan laboratorium di Puskesmas Bangli Utara yang dimana ibu telah melakukan pemeriksaan hemoglobin dan Voluntary Counselling Test (VCT). Hasil pemeriksaan tersebut,hemoglobin 11,5 g% dan PPIA negatif, HBs.Ag negatif, Sifilis negatif, Protein urine dan Reduksi urine negatif. Pemeriksaan golongan darah A protein urine serta reduksi urine negatif. Proses kehamilan berjalan dengan normal tidak ada keluhan yang sampai menganggu aktifitas harian ibu KA.
Proses persalinan ibu ‘NL” pada 30-3-2024 pkl 03.30 wita. Lama kala II 40 menit, proses persalinan berlangsung secara fisiologis bayi lashir spontan belakang kepala segera menangis. Pada kala III berlangsung fisiologi, dimana proses lahirnya plasenta berlangsung selama 10 menit setelah tampak semburan darah tiba-tiba, tali pusat bertambah panjang dan uterus teraba globuler. Penjaritan luka perineum segera dilakukan setelah MAK III. Kala IV dimulai sejak plasenta lahir sampai dua jam setelah plasenta lahir. Tahap ini digunakan untuk mengawasi tanda bahaya pada ibu seperti lemahnya kontraksi dan pendarahan pada ibu yang dilakukan bidan. Masa nifas ibu berslangsung normal diberiakn asuhan nifas dari 2 post partum sampai dengan 42 hari, tidak ada komplikasi. Selain asuhan yang diberikan sesuai standar juga diberikan asuhan komplementer yaitu pijat oksitosin agar ASI lancar dan ibu merasa rileks. Pelayanan kontasepsi diberikan saat 42 hari post partum ibu memilih menggunakan IUD karena ibu ingin menjarangkan kehamilannya, Bayi lahir tanggal 26 Maret 2024 vigrous baby spontan belakang kepala segera menangis, JK laki-laki, 3200 gram, panjang bayi 50 cm, LK/LD: 32/33 cm: 40x/menit, Suhu : 36,50C.
Penulis memberikan asuhan dari K1 sampai KN 3 sudah diberikan imunisasi. Bayi tidak ada mengalami komplikasi.
Asuhan kebidanan yang diberikan penulis kepada Ibu “NL” usia 25 tahun kehamilan 35 Minggu 4 hari hingga 42 hari masa nifas, dapat disimpulkan bahwa Kehamilan Ibu “NL” berlangsung secara fisiologi dari awal kehamilan hingga usia kehamilan ibu 35 minggu 4 hari dan asuhan kebidanan kehamilan yang diberikan penulis kepada Ibu “NL”sudah sesuai standar.
Persalinan Ibu “NL” berlangsung secara fisiologi pada usia kehamilan ibu 39 minggu. Persalinan ibu jalanin dari mulai bukaan 5 cm hingga bukaan lengkap yang berlangsung 5 jam dan pada kala I, II, III, IV normal dengan persalinan kepada ibu “NL”sudah sesuai standar, sehinggaibu dan bayi selamat. Bayi lahir laki-laki dengan berat 3200 gram, panjang bayi 50 cm, LK/LD: 32/33 cm. Masa nifas Ibu “NL”berlangsung secara fisiologi dan asuhan kebidanan masa nifas yang diberikan kepada Ibu “NL”sampai hari ke 42, berjalan baik dari proses involusi, laktasi dan pengeluaran lochea. Bayi Ibu “NL”lahir tanggal 30 Maret 2024 dengan jenis kelamin laki- laki yang memiliki berat 3200 gram yang melebihi batas normal yaitu 2.500 – 4.000 gram. Selama asuhan yang diberikan kepada bayi ibu “NL”berlangsung secara fisiologi. Asuhan kebidanan pada bayi ibu “ N L ” sudah sesuai standar, mulai dari asuhan bayi baru lahir hingga asuhan yangdiberikan sampai hari ke 28, di umur bayi 27 hari. Bayi Ibu “NL”juga telah mendapatkan imunisasi HB0 di usia 0 hari (KN1), BCG dan Polio I saat berusia 27 hari(KN 3). Pada asuhan pada keluarga berencana Ibu “NL”telah menggunakanan IUD pascalin. Pemilihan KB IUD Pascasalin dipilih sendiri karena ibu ingin
menjarangkan kehamilannya.